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Therapie

Praxis Steglitz

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I63.9 · Hemi links · HMV ZN1a

Rüdiger Kempf

Z.n. Schlaganfall · Hemiparese li. · geb. 1941-02-18

VO

Bobath 30× 30 min

12/30 · Verbesserung

Verlauf · 10 Sitzungen · 63 Tage

Schmerz · Beweglichkeit · Kraft

Schmerz fällt

VAS (Schmerz)

0–10

2-3

ROM (Beweglichkeit)

°

110+50

Kraft (MRC)

0–5

4+2

ICF · Body / Activities

Befund-Anker

  • b730Funktionen der Muskelkraft
  • b760Kontrolle von Willkürbewegungen
  • d4500Kurze Strecken gehen
  • d540Sich kleiden

SMART · Therapie-Ziele

Bis Sitzungs-Ende

  • 10 m mit Stock selbständig in 6 Wochen
  • Hemd allein anziehen schmerzfrei
  • Treppe 12 Stufen mit Geländer

Termin-Historie

Sitzungs-Daten

10
  • 2026-05-03VAS 2ROM 110°MRC 4jüngste
  • 2026-04-26VAS 3ROM 100°MRC 4
  • 2026-04-19VAS 3ROM 95°MRC 4Erstmals Stand 30 Sek frei
  • 2026-04-12VAS 3ROM 90°MRC 3
  • 2026-04-05VAS 3ROM 85°MRC 3
  • 2026-03-29VAS 4ROM 80°MRC 3
  • 2026-03-22VAS 4ROM 75°MRC 3
  • 2026-03-15VAS 4ROM 70°MRC 3
  • 2026-03-08VAS 5ROM 65°MRC 2
  • 2026-03-01VAS 5ROM 60°MRC 2

Aktuelle Verordnung

Heilmittel-Verordnung · Muster 13

Muster 13 · Heilmittel-Verordnung

HeilM-RL · § 32 SGB V

VERORDNUNG VON HEILMITTELN

PhysiotherapieErgotherapieLogopädie/SprachtherapiePodologische Therapie

Krankenkasse bzw. Kostenträger

AOK NordostIK 100000031

Name, Vorname des Versicherten

Rüdiger Kempf

geb. am

18.02.1941

Status

1000

Betriebsstätten-Nr.

210000031

Arzt-Nr. (LANR)

999990300

Datum

01.03.2026

ErstverordnungFolgeverordnungaußerhalb des RegelfallsHausbesuchTherapieberichtdringender Behandlungsbedarf (Therapie ≤14 Tage)

Diagnose · ICD-10-GM

Z.n. Schlaganfall · Hemiparese li.I63.9

Diagnosegruppe

ZN1a

Leitsymptomatik

b730 Funktionen der Muskelkraft · b760 Kontrolle von Willkürbewegungen · d4500 Kurze Strecken gehen

Spezifische Therapieziele

10 m mit Stock selbständig in 6 Wochen · Hemd allein anziehen schmerzfrei · Treppe 12 Stufen mit Geländer

Verordnete Heilmittel · Behandlungspositionen

PosLeistungAnzahlDoppel-VW
1Bobath30

Therapie-Frequenz

2 × pro Woche

Vertragsärztliche Versorgung · KBV-Vordruck

Heilmittel-Richtlinie · zur Vorlage in Therapie-Praxis

Praxisstempel Dr. med. Susanne Hartmann

Lana ✦ KI-Brief an die Krankenkasse

Verlaufsbericht generieren

Aus VAS / ROM / MRC + ICF-Codes + SMART-Zielen schreibt Lana einen 300–450-Wort-Brief an die GKV mit Empfehlung für Folge-Verordnung.

Aktionen

Therapie · Patient:in · Shalem Care